Respuesta humoral inducida por la vacuna BBIBP-CorV/Sinopharm COVID-19 en trabajadores de primera línea / BBIBP-CorV/Sinopharm COVID-19 vaccine-induced humoral response in frontline workers

Con la llegada de la vacuna contra el COVID-19 se evidenció la disminución de casos de Infección por SARS-CoV-2. El objetivo del estudio fue cuantificar la producción de anticuerpos neutralizantes (An) e inmunoglobulina G (S-IgG) en trabajadores de primera línea inmunizados con dos dosis de la vacuna BBIBP-CorV/Sinopharma. Se realizó un estudio observacional analítico transversal en personal de salud inmunizado con la vacuna inactivada (BBIBP-CorV). Sus muestras sanguíneas se recogieron tres meses después de la segunda dosis, para medir las respuestas de anticuerpos (An, S-IgG). De un total de 172 personas evaluadas, 110 (64%) personas ya habían tenido COVID-19 antes de ingresar al estudio, los títulos de An fueron superiores a 10 AU/mL en el 60,5% de los vacunados y el 89,3% mostró S-IgG superior a 50 UA/mL. Los trabajadores mayores de 60 años fueron el grupo que no desarrolló suficientes anticuerpos. La correlación de An y S-IgG fue positiva (r=0,84) (p<0,001). La administración de dos dosis de la vacuna inactivada BBIBP-CorV/Sinopharma provocó una notable respuesta An y S-IgG, excepto en mayores de 60 años(AU)

With the arrival of the vaccine against COVID-19, the decrease in cases of SARS-CoV-2 infection was evidenced. The objective of the study was to quantify the production of neutralizing antibodies (An) and immunoglobulin G (S-IgG) in frontline workers immunized with two doses of the BBIBP-CorV/Sinopharma vaccine. A cross-sectional analytical observational study was carried out in health personnel immunized with the inactivated vaccine (BBIBP-CorV). Their blood samples were collected three months after the second dose, to measure antibody responses (An, S-IgG). Of a total of 172 people evaluated, 110 (64%) people already had COVID-19 before entering the study, An titers were greater than 10 AU/mL in 60.5% of those vaccinated and 89, 3% showed S-IgG greater than 50 AU/mL. Workers older than 60 years were the group that did not develop enough antibodies. The correlation of An and S-IgG was positive (r=0.84) (p<0.001). The administration of two doses of the inactivated BBIBP-CorV/Sinopharma vaccine caused a notable An and S-IgG response, except in those over 60 years of age(AU)

Investigación médico-antropológica documental: prescripciones enfocadas al manejo del dolor / Medical-anthropological research: prescriptions focused on pain management

Introducción: Las recetas médicas o prescripciones históricas en el territorio de la Nueva Granada (hoy Colombia) revelan la evolución del manejo de la enfermedad en función de los efectos benéficos de administrar algún tipo de agente medicinal de origen vegetal, animal o mineral. Objetivo: Describir el tratamiento del reumatismo en los siglos XVIII y XIX, con base en dos recetas médicas de la época con base en la fundamentación contemporánea de su interacción fisiológica. Materiales y métodos: Búsqueda documental en el archivo Histórico de la Biblioteca Octavio Arizmendi Posada de la Universidad de La Sabana, donde se encontraron las recetas tituladas "Reumatismo" y "Rehumas". Resultados: Se describen cuatro clases de tratamientos para las enfermedades reumáticas utilizados en los siglos XVIII y XIX y orientados principalmente a la disminución del dolor. Este artículo presenta las bases fisiológicas de estos tratamientos, y cómo pudieron o no haber tenido algún efecto calmante al examinar su fisiología. Conclusiones: Estos medicamentos coloniales neogranadinos no ameritan su uso en el contexto actual de la medicina, pero pudieron representar una ayuda terapéutica en su momento.

Introduction: the medical prescriptions or historical prescriptions in the territory of New Granada (present-day Colombia) reveal the evolution of disease management given the beneficial effects of administering some type of medicinal agent of plant, animal or mineral origin. Objective: To describe the treatment of rheumatism in the 18th and 19th centuries based on two medical prescriptions of the time based on the contemporary rationale of their physiological interactions. Materials and methods: Documentary search in the Historical Archive of the Octavio Arizmendi Posada Library at Universidad de La Sabana in Colombia, where the prescriptions entitled "Reumatismo" and "Rehuma" were found. Results: Four classes of treatments for rheumatic diseases used in the 18th and 19th centuries and mainly oriented to pain reduction are described. This article presents the physiological basis of these treatments, and how they may or may not have had some calming effect when examining their physiology. Conclusions: These Neogranadian colonial drugs do not deserve their use in the current context of medicine, but they may have represented a therapeutic aid at the time.

Inhibición de PCSK9: una nueva alternativa para reducir el colesterol y prevenir la enfermedad cardiovascular aterosclerosa / Inhibition of PCSK9: a new alternative for cholesterol reduction and prevention of atherosclerotic cardiovascular disease

Resumen La enfermedad cardiovascular aterosclerosa ocupa el primer lugar mundial en morbilidad y mortalidad. El principal factor de riesgo de enfermedad es el colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (C-LDL). El tratamiento farmacológico de elección para reducir el C-LDL son las estatinas; sin embargo, han sido insuficientes para eliminar el riesgo cardiovascular, especialmente en pacientes con formas primarias de hipercolesterolemia relacionadas con mutaciones genéticas, o intolerantes a estatinas. Es de gran importancia el desarrollo de nuevos fármacos para abatir el riesgo que persiste a pesar de la administración de estatinas. La proconvertasa subtilisina-kexina 9 (PCSK9) es un regulador primordial de la cantidad de receptores de LDL, ya que su función es dirigir dichos receptores a su destrucción lisosomal. El advenimiento de anticuerpos monoclonales para bloquear la PCSK9 ha permitido mejorar la cantidad y eficiencia de los receptores de LDL, de esto resulta la disminución notable del colesterol circulante. Hasta el momento, la eficacia e inocuidad de estos anticuerpos resultan aceptables, y los datos preliminares en cuanto a su efecto en la reducción de la morbilidad y mortalidad cardiovasculares son alentadores.

Abstract Atherosclerotic cardiovascular disease represents the leading cause of morbidity and mortality in most countries. The main risk factor for developing this disease is low density lipoprotein cholesterol (LDL-C). The pharmacological treatment of choice for reducing LDL-C is statins; however, in spite of the widespread use of statins, these drugs have been insufficient to eliminate cardiovascular risk. This residual risk is most relevant in patients with primary forms of hypercholes-terolemia associated with genetic mutations, or in those who are intolerant to statins. The development of new drugs to reduce residual cardiovascular risk is of vital importance. Proprotein convertase subtilisin-kexin 9 (PCSK9) is an important regulator of the amount of LDL receptors since its function is to direct these receptors to their lysosomal destruction. The development of monoclonal antibodies to block extracellular PCSK9 has allowed us to improve the quantity and efficiency of LDL receptors, resulting in a significant decrease in plasma cholesterol. Efficacy and safety of these antibodies is currently considered acceptable and preliminary data are encouraging but still insufficient to assess the favorable impact of these antibodies in reducing cardiovascular morbidity and mortality.

Colgajo en alas: una alternativa para la reconstrucción de las neosindactilias cicatriciales postquemaduras pediátricas / Use of wing flaps to correct web space sequels of hand burns in children

Background: With finger growth, sequels of burns in children located in the palm of the hand and web spaces tend to form syndactylyes, which can limit the opening of fingers. These sequels need a reconstructive surgical approach. Aim: To describe the use of flap wings for syndactylyes occurring after burns in children and analyze its surgical results. Materials and methods: Retrospective review of 50 medical records of children undergoing surgery using the flap wings technique in the hand, collecting demographic, clinical and surgical variables. Results: In the 50 children analyzed, 69 surgical procedures using the flap wing technique were performed, corresponding to 1.38 procedures per patient. The burn occurred at 2.2 +/- 3.0 years of age. The surgical procedures were carried out 6.7 +/- 4.5 years after the burn episode, at 8.9 ± 4.9 years of age. Wing flaps were located predominantly in second and third web spaces. Average operating time was 72.2 +/- 34 minutes. Only three (6 percent) children had minor complications. Conclusions: The proposed surgical technique is a useful surgical approach for the burned web space of the hand, with a low proportion of complications.

Introducción: Con el crecimiento de los dedos, las secuelas postquemaduras infantiles localizadas a nivel de la palma y comisuras tenderán a formar neosindactilias cicatriciales, lo que puede limitar la apertura de los dedos, necesitando un abordaje quirúrgico reconstructivo. Objetivo: Describir la técnica "colgajo en alas" en las neosindactilias cicatriciales post quemaduras en niños y, analizar los resultados de las cirugías en que se ha utilizado este procedimiento. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, de revisión aleatoria de 50 fichas de niños sometidos a cirugía con colgajo en alas en mano, de un total de 980 cirugías de mano realizadas en COANIQUEM por cualquier técnica, entre los años 2000-2009, recolectando variables demográficas, clínicas y quirúrgicas. Resultados: Se realizan 69/50 = 1,38 cirugías por paciente usando la técnica de colgajo en alas. La quemadura se produjo en promedio a los 2,2 +/- 3,0 años; la cirugía se realizó a los 6,7 +/- 4,5 años de evolución y a los 8,9 +/- 4,9 años de edad. El tiempo de cirugía en promedio duró 72,2 +/- 34,7 minutos; los colgajos en alas se localizaron con mayor frecuencia en segunda y tercera comisura. Sólo el 6 por ciento de los niños presentó complicaciones menores (3/50). Conclusiones: La técnica quirúrgica propuesta, constituye una herramienta útil en el abordaje de las neosindactilias cicatriciales postquemaduras, de gran versatilidad de uso hacia palmar, dorsal o comisuras contiguas y baja proporción de complicaciones.

Revisão etiológica da lombalgia em ciclistas / Etiologic review of low back pain in cyclists / Revisión etiológica de la lumbalgia en ciclistas

A dor lombar é uma disfunção comum entre ciclistas e há tempos sua ocorrência tem sido relacionada ao ajuste dos componentes da bicicleta e sua relação com as características anatômicas do ciclista. O objetivo do presente estudo foi revisar os fatores etiológicos da lombalgia em ciclistas considerando artigos das bases de dados SciELO, PubMed e Scopus, publicados de 1965 a 2011, complementados, quando pertinente, por referências de livros citados por estes artigos. Os resultados indicam que flexão de tronco excessiva, discrepância de comprimento dos membros inferiores, quadro e/ou demais componentes da bicicleta de dimensão inapropriada, falta de ajuste da bicicleta ou ajuste inadequado, fraqueza da musculatura lombo-pélvica, déficit de flexibilidade e desvios posturais pode comprometer o desempenho e o conforto do ciclista sobre a bicicleta, principalmente em percursos de longa distância, podendo levar à lombalgia. Desta forma, o ciclista com lombalgia deve ser avaliado quanto às diferentes variáveis apontadas na literatura de modo a identificar os fatores etiológicos desencadeadores da disfunção lombar para proceder as correções necessárias.

Low back pain is a common disorder in cyclists and it's occurrence has long been related mainly to a lack of flexibility. The aim of this study was to review the etiologic factors of low back pain in cyclists cited by articles from SciELO, PubMed and Scopus, published from 1965 to 2011, indicated, when appropriate, by books cited in these articles. The results indicated that excessive trunk flexion, leg length discrepancy, frame size and/or other components of inappropriate length, poor bike fit or improper bike fit, lumbopelvic muscle weakness, poor flexibility and postural deviations may compromise performance and comfort of the cyclist on the bike, especially during long distance riding and may lead to the development of low back pain. Therefore, the cyclist with back pain should be evaluated based on different variables described in literature with the purpose of identifying the etiologic factors may trigger lumbar dysfunction to make the necessary corrections.

El dolor lumbar es un trastorno frecuente en los ciclistas y su presencia hace mucho tiempo es referida principalmente a la falta de flexibilidad. El objetivo de este estudio fue analizar los factores etiológicos de dolor lumbar en ciclistas con base en artículos de SciELO, PubMed y Scopus, publicados desde 1965 a 2011, complementados, cuando necesario, por las referencias citadas en estos artículos. Los resultados indican que la flexión demasiada del tronco, discrepancia en la longitud de las piernas, la dimensión inadecuada del cuadro y los otros componentes de la bicicleta, la falta de ajuste de la bicicleta o ajuste incorrecto, debilidad muscular en el cuadril, déficit de la flexibilidad y desviaciones posturales pueden comprometer el rendimiento y la comodidad del ciclista sobre la bicicleta, especialmente en largas distancias y puede conducir al desarrollo de la dolor lumbar. Así, el corredor con el dolor lumbar debe ser evaluado en respecto a las diferentes variables descritas en la literatura con el fin de identificar los factores etiológicos que provocan la disfunción lumbar para hacer las correcciones necesarias.

Estenosis vaginal post-radioterapia en cáncer de cervix en el Instituto Dr. Heriberto Pieter de Santo Domingo. Período enero 2006-enero 2007 / Vaginal stenosis post-radiotherapy for cervical cancer in Dr. Heriberto Pieter Institute of Santo Domingo. Period January 2006-January 2007

Los departamentos de ginecología oncológica y educación al usuario encontró una incidencia de cáncer de cérvix en un período de un año de un 30.2% del total de las pacientes que acuden a la institución, de los cuales el 45% estaba entre los 30-49 años de edad al momento del diagnóstico. Como parte de su tratamiento los pacientes recibieron radioterapia externa y braquiterapia por encontrarse en un estadio avanzado y presentar estenosis vaginal como uno de los efectos secundarios más conocidos...

An atypical clinical presentation for the first isolation of canid herpesvirus 1 in Argentina / Uma apresentação clínica atípica para o primeiro isolamento do herpesvirus canino 1 na Argentina

Relatam-se o primeiro isolamento de herpesvirus canino 1 (CaHV-1) e a localização atípica das lesões vesiculares associadas a este vírus na Argentina. A amostra foi recuperada de lesões vesiculares, localizadas na parte interna da coxa direita, em uma fêmea de raça Labrador. A cadela tinha quatro anos de idade e era de propriedade privada. O primeiro diagnóstico foi realizado pela reação em cadeia da polimerase e, posteriormente, o vírus foi isolado e sua identificação confirmada por imunofluorescência indireta e pelo teste de neutralização viral.

Eficacia del colutorio de kaà heè (stevia rebaudiana bertoni) como antiseptico bucal a distintas concentraciones, segunda parte / Effectiveness of mouthwash kaa hee (Stevia rebaudiana Bertoni) as antiseptic mouth at different concentrations, part two

Teniendo en cuenta el estudio realizado en el año 2006, en la Facultad de Odontología, en el cual se evidenció la disminución de la carga bacteriana intraoral con el enjuague de Ka’a He’e al 1,5%, en 70 % de pacientes, el objetivo de este estudio fue comprobar la eficacia del colutorio de Kaà Heè como antiséptico en cirugía oral pero a dos concentraciones diferentes: al 2% y al 2,5%; para ello se diseñó un ensayo clínico aleatorizado, en una población de 107 pacientes divididos en tres grupos en los que se midió la carga bacteriana salival previa y posteriormente a la antisepsia bucal con los enjuagues y luego de 24 hs de la realización de la cirugía. Procediéndose posteriormente al cultivo, identificación y cuantificación de los microorganismos. Se observó la disminución del recuento bacteriano entre 80 y 90% o más, en el 97% de pacientes tratados con clorhexidina y entre el 80 al 90% o más, en aproximadamente 70% de pacientes tratados con kaà heè, no existiendo diferencias significativas entre los enjuagues de ka’a he’e al 2% y al 2,5%. La clorhexidina supera aún la acción del producto estudiado, pero se debe tener en cuenta el menor costo e inocuidad del ka’a he’e.

Uso de sustituto dérmico en niños con secuelas de quemaduras: tres casos clínicos / Dermis cutaneous substitute for burn sequel: 3 case-reports

Background: In COANIQUEM, burn sequel ambulatory reconstructive surgeries in paediatric patients are performed during their rehabilitation treatments. One of these surgeries is the traditional technique of post burn contracture release and split-thickness skin grafting. A new alternative has been the appearance of a dermis substitute (Integra, Dermal Regeneration Template). There is no previous experience in Chile with this artificial skin applied in children with burn sequel. Objective: Evaluate the ambulatory utilization of this dermis substitute in paediatric patients with burn sequel and their evolution during two years. Case-reports: Surgeries carried out during 2004 in three patients 9 to 13 years-old, with upper extremity esthetic - functional sequel. 24 months after surgery, a life- quality test (BSHS) and a rehabilitation protocol were applied. Results: There were no surgical complications in the three patients; the grafting attachment percentage varied between 75 and 100 percent. All of them needed compression therapy for 13 months. The elasticity and folding were similar to normal skin two years after evolution, with absence of fibrosis and graft contraction. BSHS was favourable. One case presented mild infection. Conclusion: Dermis cutaneous substitute Integra constitutes a good treatment alternative and its ambulatory use is possible without surgical complications.

Introducción: En COANIQUEM se realizan cirugías reconstructivas de secuelas de quemaduras en forma ambulatoria, en pacientes pediátricos durante su tratamiento de rehabilitación. Una de estas cirugías es la técnica tradicional del desbridamiento más injerto dermo-epidérmico. Una nueva alternativa ha sido la aparición del sustituto dérmico Integra (Dermal Regeneration Témplate). En Chile, no existe experiencia con este sustituto dérmico aplicado en forma ambulatoria en niños con secuelas de quemaduras. Objetivo: evaluar la utilización de un sustituto dérmico en forma ambulatoria, en pacientes pediátricos con secuelas de quemadura y su evolución a dos años plazo. Casos clínicos: cirugías realizadas durante 2004 en tres pacientes de 9 a 13 años de edad, con secuelas estético-funcionales de extremidad superior. Se aplicó protocolo de evaluación de rehabilitación a 24 meses y administración de test de calidad de vida (BSHS). Resultados: No hubo complicaciones quirúrgicas en los tres pacientes; el porcentaje de prendimiento varió entre 75 y 100 por ciento. Todos requirieron presoterapia por 13 meses. La elasticidad y plegabilidad fue similar a la piel normal a los dos años de evolución, con ausencia de fibrosis y contracción del injerto. BSHS resultó favorable. Hubo presencia de infección leve en un caso. Conclusión: El sustituto dérmico Integra® es una buena alternativa de tratamiento y es posible su uso en forma ambulatoria sin mayores complicaciones quirúrgicas.

Desarrollo de un antígeno para diagnóstico del parvovirus de las ratas (virus Kilham) por la técnica de inhibición de la hemaglutinación / [Development of an antigen for the diagnosis of Kilham rat parvovirus by hemagglutination inhibition test]

An antigen of rat parvovirus (Kilham virus) was developed for the diagnosis of viral infection in rat colonies by using hemagglutination inhibition (HAI) test. Primary cell cultures from rat embryos were infected with Kilham rat virus. Infected cells obtained at different time post infection were scraped, centrifuged, concentrated one hundred times, sonicated and centrifuged again. The supernatants obtained were titrated by hemagglutination. The specificity was confirmed with positive and negative reference sera. Ninety eight serum samples were studied by using HAI test. The results coincided with those obtained in a reference laboratory. Kilham rat parvovirus antigen obtained from 5 days-infected-cells was specific, sensitive, easy to prepare, with a high yield and it is useful to detect this virus in experimental and production rat colonies.

Teratoma quístico inmaduro infantil complicado / Immature complicated cystic teratoma in childhood

Se presenta un caso de teratoma quístico inmaduro (TQ) en paciente de 11 que consultó al servicio de urgencia por presentar cuadro de dolor abdominal agudo, encontrándose masa que ocupaba flanco izquierdo e hipogastrio y la ultrasonografía reveló tumoración anexial izquierda de 15 cm de diámetro con signos sospechosos de malignidad. Se efectúa laparotomía con equipo oncológico con estudio citológico peritoneal y biopsia rápida del tumor que revela: teratoma quístico inmaduro por lo que se realiza anexectomía omentectomía, la biopsia diferida confirma el diagnóstico clasificándolo como grado I. Se revisa el tema en pacientes infanto-juveniles y dada su baja frecuencia se presenta como caso clínico con manejo de urgencia y resolución

Efectos del valerato de estradiol ciproterona sobre el síndrome climaterio y parámetros bioquímicos en mujeres chilenas / Effects of estradiol valerate and ciproterone acetate on climateric syndrome and biochemical parameters in Chilean women

La menopausia se asocia a un demostrado aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular y de osteoporosis, lo que justifica el uso de terapia hormonal de reemplazo. Como ésta se plantea por tiempo prolongado, debe ser efectiva en prevenir las complicaciones y en suprimir el síndrome climatérico. Se estudió la eficacia de la asociación de valerato de estradiol (VE) y acetato de ciproterona (CPA) en la reducción de los síntomas asociados a menopausia. Se analizaron, prospectivamente, 342 mujeres durante 6 meses, consignando la intensidad de sus síntomas y los cambios en peso, presión arterial y parámetros bioquímicos. Las oleadas de calor, así como otros síntomas y signos, disminuyeron en intensidad. No hubo diferencia significativa en la evolución del peso ni de la presión arterial, aunque sí en algunos parámetros del perfil lipídico y hepático. Se concluye que la asociación VE y CPA reduce la intensidad de los síntomas climatéricos en el grupo estudiado

La importancia de la reprogramación en la vida útil y costo de implante de los marcapasos bicamerales / The importance of adjusting parameters for the duration and cost of dual chamber pacemakers

Antecedentes: realizamos un estudio prospectivo de 236 pacientes sometidos a implante de marcapaso DDD bicameral. Los parámetros nominales de implante permiten márgenes de seguridad de estimulación más que suficientes. Las mejoras en la tecnología de marcapasos y electrodos han permitido reducir los umbrales de captura y, por lo tanto, la programación de los parámetros de salida. Dichos cambios pueden significar una reducción en el consumo de la batería a largo plazo, produciendo una mayor durabilidad del generador. Métodos y resultados: se estudió 236 pacientes consecutivos implantados con marcapasos Pacesetter DDD para determinar el impacto de la reprogramación en la durabilidad y costo del implante del marcapaso. Se excluyó a 36 pacientes, 19 murieron, 13 no tuvieron suficientes controles y 4 fueron reprogramados a modo VVI. Los 200 pacientes restantes completaron al menos 18 meses de seguimiento y se les implantó generadores capaces de medir umbrales de estimulación crónico, ancho de pulso, impedancia y energía de la batería. Comparamos la durabilidad estimada basada en la energía de la batería bajo parámetros de implante nominales, con aquella basada en los parámetros obtenidos tras la reprogramación durante el seguimiento. La estimación de durabilidad fue de 6,89 años bajo parámetros nominales y de 10,5 años bajo parámetros de programación final (p<0,001). Conclusiones: la reprogramación podría aumentar la durabilidad y reducir el costo de implante de los marcapasos. En nuestro estudio la reprogramación aumentó la durabilidad del marcapaso en 3,6 años y ocasionó una reducción promedio en sus costos de 330 dólares por año

Factores de inasistencia al control prenatal de mujeres gestantes / Absence factors to the prenatal check-up in pregnant women

El estudio se realizó en 50 mujeres embarazadas que no asisten al control prenatal, en el área de Huayllamarca del departamento de Oruro. Entre los resultados mássignificativos, se demuestra que el factor más importante que influye en la inasistencia, es el desconocimiento de la importancia del control prenatal. Respecto al número de embarazadas que no asisten al control prenatal, de las 57 gestantes de la muestra, las 50 que no asisten contituyen un 87.7 por ciento

El laboratorio clínico en el diagnóstico de las enfermedades hepáticas autoinmunes / Clinical laboratory in autoimmune liver diseases

Aunque se desconocen los agentes de las enfermedades autoinmunes hepáticas, se sabe que el mecanismo que las genera es una pérdida de la tolerancia a los auto antígenos, produciendo una destrucción de los tejidos blanco. Se revisan dos hepatopatías autoinmunes que corresponden a la categoría no órgano-específica: la hepatitis crónica activa autoinmune y la cirrosis biliar primaria. Existen tres tipos de hepatitis crónica activa autoinmune según los autoanticuerpos que presentan. En la hepatitis crónica activa autoinmune según los autoanticuerpos que presentan. En la hepatitis crónica activa autoinume tipo 1 se presentan anticuerpos antimúsculo liso anti-actina y antinucleares a títulos altos; en la tipo 2 los autoanticuerpos antimicrosoma hepato/renal y anticitosol hepático 1; en la tipo 3 el anticuerpo contra el antígeno hepático soluble. Este tercer tipo de hapatitis autoinmune es aceptado por algunas autoridades internacionales, pero aún se requiere confirmación por otros laboratorios. En la cirrosis biliar primaria el vance más importante en el diagnóstico serológico es en la clasificación de los anticuerpos antimitocondriales, de los que se conocen 9 subtipos y 4 de ellos se asocian a este padecimiento: antiM2, antiM4, antiM8 y antiM9. Cuando la evolución de la cirrosis biliar primaria tiene un curso benigno se asocia a antiM2 y/o antiM9 y cuando la enfermedad es progresiva se asocia a antiM2, antiM4 y antiM8.

Detección de Apo B en lipoproteínas peroxidadas con un anticuerpo monoclonal / Detection of Apo B in peroxidated lipoproteins with a monoclonal antibody

Se desarrolló un sistema ELISA para Apo B empleando el AcM IA/CB-VLDVL.1 como anticuerpo de captura y anticuerpos policlonales de cabra anti Apo B, conjugados con HRP. Este sistema detecta valores superiores de Apo B luego de tratar las muestras con malondialdehído o sulfato cúprico, o luego de la incubación del LDL con células humanas endoteliales en cultivo. El IA/CB-VLDL.1 también reconoce niveles incrementados de Apo B en muestras de suero que han sido incubadas alta temperatura y en presencia de sustancias oxidativas, tales como ázida sódica. Las sustancias antioxidantes como EDTA disminuyen el reconocimiento del determinante antigénico identificado por el AcM IA/CB-VLDL.1. tanto la anbímina humana oxidada, las HDL como la LDL licosiladas no son reconocidas por este AcM. Los niveles de Apo B detectados por el IA/CB-VLDL.1 se correlacionan con los lipoperóxidos en LDL y VLDL alterados con lipoxigenasa en presencia de acidos grasos libres. Este sistema ELISA detectó niveles de Apo B incrementados en muestras de suero de pacientes con aterosclerosis periférica, angiopatía diabética y cardipatía isquémica, con respecto a los sueros de los individuos de distribución de edad y sexo similares, sin manifestaciones clínicas o antecedentes de enfermedad aterosclerótica

Identificación de necesidades educativas en nutrición para la formación de nutricionistas, médicos y enfermeros / Identification of nutritional education needs for nutritionists, doctors and nurses

Proporciona a la universidad un instrumento que permita la revisión de sus programas de enseñanza en nutrición, para adecuar la formación de nutricionistas, médicos y enfermeros a la realidad peruana en cuanto a su problemática alimentario-nutricional y a las estrategias vigentes para solucionarla

Hiperlipidemia familiar combinada.Estudio de una familia. / Combined familial hyperlipidemia. Study of a family

Se estudiaron 15 miembros de una familia con hiperlipidemia familiar combinada, en los que observamos las caracteristicas clinicas principales de este trastorno. El analisis del pedigree y los valores de colesterol y trigilceridos permiten postular un mecanismo de transmision autosomico dominante. El 50 de los individuos de la generacion de los probandos demonstraron valores de lipidos diagnosticos de hiperlipidemia. En base a los valores absolutos de colesterol y trigiceridos, asi como a la electroforesis de lipoproteinas en suero se diagnosticaron los patrones de Fredrickson IIa, IIb, y IV, con una frecuencia similar, de aproximadamente 33% para cada uno de los fenotipos entre los individuos afectados.Los valores medios de colesterol y trigliceridos ajustados para edad y sexo entre los miembros hiperlipidemicos fueron de 308.9 mg/dl (> P95) y 252.1 mg/dl (> P90) respectivamente, mientras que en los casos no afectados correspondieron a 212.1 mg/dl (< P50) para colesterol y 124.9 mg/dl (< P50) para trigliceridos. Se observo claramente en esta familia la existencia de cardiopatia ateroesclerosa prematura, incluyendo 3 casos de muerte a edad temprana por infarto miocardico